وبلاگ دنیای زنان و کودکان
» کم خونی پس از زایمان
کم خونی پس از زایمان / علل و درمان
کم خونی پس از زایمان معمولاً خفیف است و در هفته اول خود به خود برطرف می شود. با این حال، این یک آسیب شناسی بسیار رایج است.
کم خونی پس از زایمان یکی از شایع ترین عوارض همراه با زایمان است. طبق تعریف سازمان جهانی بهداشت (WHO) ، کم خونی وضعیتی است که در آن تعداد گلبول های قرمز یا غلظت هموگلوبین در گلبول های قرمز کمتر از حد طبیعی است.
هموگلوبین مسئول انتقال اکسیژن به بافت های مختلف است، بنابراین علائم اصلی مرتبط با کم خونی مربوط به کاهش اکسیژن در خون (هیپوکسمی) و بافت ها (هیپوکسی) است.
مطلب مرتبط
دتاکس واتر چیست؟ معرفی انواع دتاکس واتر و خواص هر کدامدرمان کم خونی پس از زایمان به علت، شدت و عوامل خطرزا یا بیماری های مرتبط با آن بستگی دارد.
تعریف کم خونی پس از زایمان
کم خونی پس از زایمان به وجود مقادیر هموگلوبین کمتر از 11 گرم در دسی لیتر در هفته اول پس از زایمان یا کمتر از 12 گرم در دسی لیتر در هفته هشتم پس از زایمان گفته می شود. شیوع آن در 48 ساعت اول 50 درصد تخمین زده می شود و اغلب موارد معمولاً خود به خود برطرف می شوند.
علائم کم خونی پس از زایمان به شدت آن بستگی دارد. در شکل خفیف، معمولاً هیچ علامت قابل مشاهده ای وجود ندارد.
زمانی که کم خونی علامت دار باشد، شایع ترین علامت آن خستگی مفرط و ضعف عمومی است. همچنین ممکن است با سرگیجه، سبکی سر، رنگ پریدگی پوست، کاهش وزن، فشار خون پایین ، تپش قلب، سردی اندام ها، سردرد، بی خوابی، تحریک پذیری و افسردگی همراه باشد.
چندین آزمایش خون برای تشخیص کم خونی لازم است . مهمترین چیز شمارش کامل خون و اندازه گیری سطح آهن در خون است. ویتامین B12، اسید فولیک و سایر سطوح ویتامین نیز ممکن است اندازه گیری شوند.
بنابراین ، کم خونی را تنها با تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی می توان تشخیص داد.
علل کم خونی پس از زایمان
کم خونی پس از زایمان معمولاً به دلیل ترکیبی از خونریزی در هنگام زایمان و کمبود آهن مزمن که از دوران بارداری وجود داشته است، ایجاد می شود . کمبود آهن در سه ماهه سوم بارداری به دلیل افزایش هزینه های تغذیه ای برای رشد کودک رخ می دهد.
خونریزی پس از زایمان در 15 درصد از زنان باردار رخ می دهد و بیش از 500 میلی لیتر خونریزی پس از اتمام مرحله سوم زایمان رخ می دهد. از دست دادن خون در زایمان طبیعی بین 500 تا 700 میلی لیتر تخمین زده می شود، در حالی که در سزارین می تواند تا 1000 میلی لیتر باشد .
شایع ترین علل خونریزی پس از زایمان عبارتند از:
آتونی رحم (رحم منقبض نمی شود)
پارگی پرینه در زایمان طبیعی
صدمات تصادفی در حین سزارین
عوامل خطر مرتبط
عوامل خطر که بیشتر با کم خونی پس از زایمان مرتبط است، وجود کم خونی قبل از زایمان و نحوه زایمان است. بعلاوه ، وزن نوزاد تازه متولد شده، زایمان های قبلی، قومیت زن، پارگی پرینه و برش ایجاد شده در واژن برای تسهیل زایمان نیز موثر است.
درمان کم خونی پس از زایمان
درمان کم خونی به علت و شدت آن بستگی دارد. در صورت کم خونی خفیف ناشی از کمبود آهن ، مصرف قرص آهن این نقص را برطرف می کند. در صورت شدید بودن کم خونی ممکن است نیاز به آهن وریدی باشد ، اما این رایج ترین روش نیست.
هنگامی که منشاء خونریزی پس از زایمان باشد، باید خونریزی را متوقف کرد و بسته به شدت خونریزی، برای خون از دست رفته جایگزینی انتخاب شود. جایگزینی فوری با محلول های فیزیولوژیکی ممکن است برای حفظ پرفیوژن و متعاقب آن انتقال خون هترولوگ ضروری باشد.
با این حال، تزریق خون برای کم خونی پس از زایمان باید برای مواقع اضطراری اختصاص داده شود . یعنی زمانی که شرایط زیر وجود داشته باشد:
مطلب مرتبط
تفاوت بین چربی های امگا 3 و چربی های امگا 6 چیست؟از دست دادن خون شدید پس از زایمان خود به خود
کم خونی شدید همراه با علائم شوک
کم خونی شدید در دوران بارداری همراه با شوک
بعلاوه به یاد داشته باشید که روش سزارین از دست دادن خون را افزایش می دهد که خطر کم خونی را افزایش می دهد.
بهترین درمان پیشگیری است
راه اصلی پیشگیری از کم خونی پس از زایمان، درمان کافی و پیشگیری از کم خونی در سه ماهه سوم بارداری است .
در حالت ایده آل، مکمل های آهن خوراکی با دوز کم باید در نیمه دوم بارداری مصرف شود و یک رژیم غذایی متعادل باید حفظ شود. رژیم غذایی غنی از آهن، مصرف گوشت قرمز و همچنین میوه ها و سبزیجات حاوی ویتامین C توصیه می شود.
بنابراین ، حفظ سطح کافی آهن در دوران بارداری بهترین راه برای پیشگیری کم خونی در این دوران است.
ارم بلاگ
